Egzema

Egzama, farklı nedenlerle ortaya çıkabilen kaşıntı, kızarıklık, deride şişlik gibi belirtilere neden olan yaygın bir deri hastalığıdır. Pek çok alt türü bulunan egzama hastalığının en yaygın türü, atopik dermatittir (alerjik egzama). Tıp dilinde dermatit olarak isimlendirilen bu hastalık çocukları da ciddi şekilde etkilemektedir.

Çok yaygın olmasına rağmen egzamaya neden olan faktörler ve kesin tedavisi ile ilgili tıp dünyasında görüş ayrılıkları bulunmaktadır. Egzamanın daha çok genetik kaynaklı olduğu tahmin edilmekte ve hastaların çoğunda ortak belirtiler görülmektedir. Bu faktörlere bağlı olarak hastalığın belirtilerinin iyi bilinmesi ve erken teşhisi tedavide başarılı sonuçlar elde edilmesini sağlamaktadır.

• Minik su toplayan kabarcıklar, şişlik, kızarıklık, 
• Deride şiddetli kaşıntı ve yanma 
• Bazı hastalarda kepeklenme ve kızarıklık olmamasına rağmen, sadece kaşıntı ve yanma 
• İlk günlerde kabuklanma ve kepeklenmeler görülürken daha sonra deri kuruyup kalınlaşır
• Kabarcıklarda renk değişikliği 
• Deride çatlamalar oluşur

Egzama tehlikeli sayılabilecek ciddi bir hastalık değildir; ancak belirtileri ile şiddetli derecelerde rahatsızlık verebilir.

Egzama tedavisinde dikkat edilmesi gereken faktörler

Yaraların Kaşımasına İzin Verilmemeli: Eğer bebeğinizde egzama varsa ellerine yünsüz kumaşlardan dikilmiş parmaksız eldivenler takın.

Tırnaklar Kısa Tutulmalı: Egzama vakalarında hastanın kaşınmamaları neredeyse imkansız olduğundan tırnaklarını kısa, temiz ve bakımlı tutmaları oluşabilecek zararları önler.

Uçuk Hastalığı Olanlardan Uzak Durulmalı: Egzamalı deri, uçuğa neden olan herpes simpleks virüsüne karşı direnç gösteremez. Egzamalı iken bu virüsün bulaşması halinde, enfeksiyonun yayılma riski yüksek olur.

Çiçek Aşısı Yaptırılmamalı: Eğer çocuğunuz egzamalı ise tedavi süreci tamamlanmadan çiçek aşısı yaptırmamanız gerekir. Aksi halde çocuğu ölüm sürecine götürebilen komplikasyonlar gelişebilmektedir.

Tahriş Edici Maddelerden Uzak Durulmalı: Egzamalı olan veya egzama geçirmiş kişilerin derileri hassas hale gelir. Bu nedenle derinin tahriş olmasına neden olabilecek maddelerden kaçınılmalıdır. Çalıştığı iş yerinde bu tür maddelere maruz kalan kişiler lastik eldiven ve yüz maskesi gibi kişisel koruyucu donanımlar ile korunmalıdır. Genç yaştaki bireyler meslek seçimlerinde boya, şampuan gibi kimyasal malzemelerle çalışmak zorunda kalacakları meslek dallarını mümkünse seçmemelidir.

Alerji Yapıcı Maddelerden Korunmalı: Egzamalı bir bebeğe inek sütü verildiğinde alerjik reaksiyonlar gelişiyorsa, inek sütünü kesip yerine keçi sütü tercih edilmelidir. Ya da bebeğin ayına göre uygun olan süt tozları kullanılabilir.

• Egzama kremleri ve ilaçları
• Bakteri engelleyici kremler
• Kuru ciltler için yumuşatıcı preparatlar
• Islak bandaj (wet wrap)
• Kortizon preparatları
• Tıbbi ışık tedavisi (UVA + UVB)
• Potasyum permanganat %4 banyosu
• Alüminyum asetat %1 sargısı
• Kristal viyole

• Sentetik ve yünden yapılan giysiler cildi tahriş edebilir. Bu maddelerden imal edilen giysilerin cilde doğrudan temas etmesinden kaçınılmalıdır. İnce lifli, yüksek kaliteli yün ve tüylü kumaştan üretilmiş elbiseler genellikle tolere edilebilir.
• Beyaz ve iyi yıkanmış pamuklu elbiseler de tolere edilebilmektedir. Ancak bu giysilerin vücudu sıkmayacak modelde olması önemlidir.
• Kalitesi düşük renkli giyecekler egzama belirtilerini arttırabilecek boyalar ve kimyasallar içerebilir. Yeni alınan elbiseler, giyilmeden önce mutlaka yıkanmalıdır
• Elbiseler yıkanırken, içeriğinde parfüm bulunmayan deterjanlar tercih edilmeli ve az miktarda yumuşatıcı kullanılmalıdır.  Ütü ve çamaşır kurutma makineleri, doğal olarak elbiseleri yumuşatabilmektedir.
• Eğer çocuğunuz egzamalı ise çok sıcak havalardan uzak tutun ve terlemesine özen gösterin. Güneş ışınlarını çok fazla çekmeyen havadar elbiseler ve ayakkabıları tercih edin.

Egzama vakalarının %25’i kendiliğinden geçebilmektedir. Ancak genellikle tıbbi tedavi uygulanması gerekir. Dünya sağlık örgütü verilerine göre egzama görülen çocukların %30'unda ilerleyen yıllarda astım veya başka alerjik rahatsızlıklar görülebilmektedir. Egzamanın oluştuğu bölgeler için krem tedavisi uygulanır. Şayet bir enfeksiyon durumu varsa antibiyotik reçete edilir.

• Banyo sırasında egzama bulunan bölgelerde sabun kullanılmamalıdır. Çok miktarda temas ettirilmemelidir.
• Aşırı soğuk ve sıcak havalar egzama belirtilerini şiddetlendirebilir. Ayrıca ev ortamının nemli tutulması gerekir.
• Çocuğun egzama olan bölgeleri kaşıyarak tahriş etmemesi ve enfeksiyona yol açmaması için tırnakları düzenli olarak kesilmelidir.
• Çocuğun terlememesine özen gösterilmelidir. Çocukta mümkünse terletmeyen, kaşıntı yapmayan ve cildi tahriş etmeyen giysiler giydirilmelidir.
• Uçuk ve su çiçeği gibi sağlık problemi bulunan kişilerden çocuğun uzak tutulması sağlanılmalıdır.
• Süt, yoğurt, peynir ve yumurta gibi gıda ürünleri çocukların egzamasını azdırabilir.
• Çocukları halı tozları, polen ve hayvanlardan  uzak tutmak gerekir.